Les patients atteints de cancer du sang précurseur à risque de développer un cancer, même après 30 ans

Les patients atteints de gammapathie monoclonale de signification indéterminée sont à risque de progresser vers un myélome multiple ou un cancer apparent – même après 30 ans de stabilité. Ce sont les résultats d’une étude réalisée par des chercheurs de la Mayo Clinic publiée dans le numéro du mercredi 17 janvier du New England Journal of Medicine. La gammapathie monoclonale de signification indéterminée est une condition dans laquelle une protéine anormale, connue sous le nom de protéine monoclonale, se trouve dans le sang. La gammapathie monoclonale de signification indéterminée ne provoque généralement pas de problèmes mais peut évoluer avec le temps en un myélome multiple – une forme de cancer du sang.

S. Vincent Rajkumar, M.D.

«La gammapathie monoclonale de signification indéterminée est présente chez plus de 3% de la population générale âgée de 50 ans ou plus», explique S. Vincent Rajkumar, M.D., hématologue à la Mayo Clinic et auteur principal de l’étude. « Dans certains cas, les personnes atteintes de gammapathie monoclonale de signification indéterminée développent un myélome multiple. »

Dans leur étude, le Dr Rajkumar et ses collègues ont constaté que le risque global d’évolution vers un myélome ou un trouble connexe est relativement faible, soit 1% chaque année; Cependant, le risque persiste indéfiniment. Les chercheurs ont également noté que le risque de myélome ou de cancer connexe était relativement faible, comparativement à d’autres causes générales de décès. En conséquence, ils recommandent que les patients suivis pour gammapathie monoclonale de signification indéterminée soient non seulement vérifiés pour la présence ou l’absence de progression, mais ils reçoivent également tous les autres services de prévention de routine appropriés pour les patients à mesure qu’ils vieillissent.

« Nous avons également constaté que les patients atteints de gammapathie monoclonale de signification indéterminée avaient une survie plus courte que les personnes comparables sans la maladie », explique le Dr Rajkumar, ce qui soulève la possibilité d’autres troubles associés à une gammapathie monoclonale de signification indéterminée. « 

Les chercheurs ont étudié 1 384 patients avec deux types principaux de gammapathie monoclonale de signification indéterminée: gammapathie monoclonale IgM de signification indéterminée et gammapathie monoclonale non-IgM de signification indéterminée, et facteurs de risque associés à l’usage professionnel de la santé pour conseiller les patients intoxication.