Royal College of Surgeons donne une approbation prudente pour les greffes de visage

Les chefs des chirurgiens ont fait preuve de prudence en demandant aux médecins d’effectuer des greffes de visage, à condition qu’ils respectent des exigences strictes.

Un rapport publié cette semaine par le Collège royal des chirurgiens d’Angleterre a indiqué que les choses avaient beaucoup évolué au cours des trois années écoulées depuis que le collège avait parlé pour la dernière fois de la question et rejeté l’idée.

Le collège a décidé que, malgré de nombreuses réserves, il est permis de faire preuve de prudence et d’énoncer 15 exigences minimales qui devraient être respectées.

Ceux-ci couvrent les compétences médicales et techniques, les considérations psychologiques, les ressources et les problèmes sociaux. Toutes les exigences doivent être satisfaites avant que le collège donne son approbation aux patients qui veulent prendre ce que le rapport a appelé un saut dans le noir ” en ayant une telle greffe.

Les exigences comprennent:

L’unité chirurgicale possède suffisamment de compétences techniques et d’expérience

Un protocole complet et cohérent pour sélectionner les patients appropriés

Le protocole du comité d’éthique de la recherche de l’hôpital ou de l’établissement fournit aux patients potentiels des informations adéquates pour un consentement éclairé valide

Une garantie que les équipes de transplantation et de psychologie et l’hôpital peuvent fournir un financement à long terme pour s’assurer que tous les patients continuent de recevoir les soins et le soutien dont ils ont besoin.

Peter Morris, président du groupe de travail qui a produit le rapport et ancien président du collège, a déclaré que depuis le dernier rapport du collège en 2003 sur cette question, des greffes réussies avaient eu lieu et qu’un chirurgien britannique avait été autorisé par son confiance pour les entreprendre à l’avenir.

“ À la suite de cela, nous avons changé notre position, ” il a dit une conférence de presse paludisme. “ Maintenant, nous pensons que, à condition que les exigences minimales soient satisfaites, nous estimons maintenant qu’il ne serait pas inapproprié qu’un comité d’éthique dûment constitué autorise la poursuite de la greffe faciale. ”

Lorsqu’on lui a demandé si les plans de greffe de visage du Royal Free Hospital de Londres annoncés récemment répondraient aux 15 exigences du collège, le professeur Morris a déclaré: «Nous ne pouvons pas dire parce que nous n’avons pas vu les protocoles de son Comité d’éthique.

“ Nous espérons que dans la préparation à long terme, ils répondront à la plupart des exigences que nous avons décrites. ”

Peter Butler, consultant en chirurgie plastique au Royal Free Hospital, qui effectuera les greffes, a déclaré plus tard que les exigences étaient en ligne avec les preuves qu’il avait soumises au collège en préparation du rapport.

“ Nous allons répondre à toutes les exigences du collège. En effet, nous avons suggéré qu’il y ait des normes minimales comme voie à suivre, ” il a dit.

Les plus grandes réserves du groupe de travail, a ajouté le professeur Morris, étaient sur les conséquences de l’immunosuppression à long terme, les risques de rejet aigu et chronique, et les aspects psychologiques et éthiques.

Nicola Rumsey, du département de psychologie de l’Université de l’Angleterre de l’Ouest, a déclaré: “ Nous sommes convaincus que les personnes qui veulent entreprendre cela auront besoin d’un soutien psychologique complet à tous les stades du processus. # x0201d;